分娩损伤是子宫脱垂的最主要原因

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女性如果患了子宫脱垂不仅给生活造成很大的麻烦，让女性苦不堪言，痛苦万分。分娩损伤是子宫脱垂的最主要原因，在急产、滞产、巨大胎儿、困难的阴道助产手术中，可使子宫的支持组织过度伸展或撕裂，产时未及时修补，产后又未注意休息，较早参加体力劳动，尤其是重体力劳动，而导致子宫脱垂。

宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，称为子宫脱垂，常伴发阴道前、后壁膨出。

本病中医称为阴挺。其病因病机或因素体虚弱，中气不足，或产时用力过度，产后过早劳累而耗气，或因慢性咳嗽，长期便秘均可导致气虚，气虚下陷，不能提摄子宫，而致阴挺;或因先天肾气不足，或多产房劳伤肾，或难产致胞络损伤，或年老肾气渐衰，均可导致肾虚，肾气虚弱，冲任不固，系胞无力，而致阴挺。若子宫长期脱出阴道口外，受衣裤摩擦而损伤，又为湿邪外侵，蕴而生热，以致湿热下注，而成虚中夹实之证。临床上根据子宫脱垂程度的不同，将子宫脱垂分为三度：

度：轻型为子宫颈距离处女膜缘少于4 厘米，但未达到处女膜缘。重型为子宫颈已达处女膜缘，但未超过该缘，(整理)检查时在阴道口见到子宫颈。

度：轻型为子宫颈已脱出阴道口外，但宫体仍在阴道内。重型为子宫颈及部分宫体已脱出于阴道口外。

度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

西医认为，子宫主要依靠盆底组织及各支持韧带的支托而维持在正常位置，苦盆底支持组织损伤，韧带松弛，则子宫失去支持而沿阴道方向下降，导致子宫脱垂。分娩损伤是子宫脱垂的最主要原因，在急产、滞产、巨大胎儿、困难的阴道助产手术中，可使子宫的支持组织过度伸展或撕裂，产时未及时修补，产后又未注意休息，较早参加体力劳动，尤其是重体力劳动，而导致子宫脱垂。营养不良，体质虚弱，亦易发生子宫脱垂，并伴发胃下垂、肾下垂等。此外，腹压的增加，如慢性咳嗽、习惯性便秘。长期从事蹲位、站立、肩挑或搬举重物的体力劳动，或腹部巨大肿瘤、大量腹水等。

关于治疗及预防

很轻度的子宫脱垂只需对症治疗外，一般均需要手术治疗才能解决脱垂的问题(要针对具体情况，要看年龄、脱垂程度、能否耐受手术等决定手术的方式)。现今有很多生物材料制成的膜片，当然使用这类膜片手术费用会相对高一些，但是可达到不错的效果。

预防子宫脱垂，就要防止生育过多、过密。如有胎位不正、胎儿过大、骨盆异常等顺产禁忌或相对禁忌的怀孕女性，最好选择剖宫产，以免损伤盆底组织，引起子宫脱垂。另外，在产后要避免过早参加体力劳动，可适当作产后保健操，促进盆底早日恢复其机能。

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