高龄孕妇都是高危妊娠者吗

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近日有网友咨询了这样一个问题：听说年龄越大生育危险越大，自己已经36岁了才怀孕，那是不是代表自己就是高危妊娠呢？ 其实，专家告诉大家，这是关于高危妊娠的一种误解，大龄孕妇不一定就是高危妊娠，而是要从孕妇的健康状况来看。

身体健康高龄孕妇也能安全生育

一般来说，医生是根据孕妇的健康状况，而不是年龄来判断妊娠危险性的。孕前的身体情况是孕期妇女及胎儿健康的重要指标。比如一名39岁的健康女性同一名20岁患糖尿病女性相比，后者在孕期更易出现问题。女性的健康水平比年龄对怀孕有更大的影响。

专家指出，随年龄的增长发生疾病的危险性也会增加，而这些疾病可能会导致妊娠危险，因此就出现了高龄孕妇就是高危妊娠的误解。大多数30岁或40岁女性身体仍然很健康，而经常锻炼、身体健康的女性同比她年轻15到20岁的普通孕妇一样能够平稳度过孕期。但某些方面也会有例外：40岁以上的初孕女性比同龄经产妇易出现并发症。不过大多数健康的孕妇都能顺利生下宝宝的。

不过年龄还是会对生育有一定的影响，但是远远达不到健康状况影响那么大。通常女性生育能力从30岁时开始下降，至35岁后下降速度更快。因为排卵次数的减少和卵巢内卵子质量的下降，35岁以上夫妇受孕一次所需时间是年轻夫妇的两倍（一年半至两年），40岁以上的女性受孕则需要更长时间。因此，对于大多数人来说，还是建议别太晚孕。

哪些人容易发生高危妊娠？

高危妊娠的情况很多，主要有以下几种：

1.孕妇年龄小于16岁或大于35岁；

2.过去有习惯性流产、早产、死胎、死产与畸形等异常生育史；

3.孕期有前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎位不正、过期妊娠、胎儿发育异常、妊娠高血压综合征、骨盆狭小或畸形等异常情况；

4.孕妇合并心脏病、慢性肾炎、糖尿病、急性传染性肝炎、肺结核、重度贫血等妊娠合并症；

5.孕期曾服用对胎儿有影响的药物，接触过有害物质或放射线及病毒感染等不利因素。

从上面的因素我们可以看出，除了年龄之外，其他的状况占据了更多的因素。因此专家提醒高龄孕妇，要放松心态，积极保养身体，可以避免危险的出现。

现在的女性怀孕生孩子是越来越迟了，比如武汉的很多白领女性，年轻时因为工作、房贷的压力，不敢怀孕，等到了这些问题基本解决想有自己的孩子时，发现自己已经是奔三的人了，虽然每个人的情况不尽相同，但是所有过了30岁的准妈妈们都面临着同样的顾虑，或者是健康方面的问题，尤其是已过了35岁，你会被认为是“高龄产妇”，好像处处充满危险。30岁真的是一个神奇的界限吗?超过这个年龄，生育对妈妈和宝宝有什么影响?武汉玛丽亚医院的产科专家钱桂兰主任指出：高龄生育危险的确是存在的，如果已经是高龄孕妇要注意保养。

30岁怀孕的危险确实有——

“过了30岁，你的身体并不见得会发生巨大的变化，但是这一阶段确实有一些坎儿要过。”钱主任说，“我想30岁之所以成为一个神奇的数字，是因为在这个年龄怀上带畸形染色体的孩子的危险性要高于其检测的危险性——尤其是羊水诊断。”钱主任还指出，在35岁，怀上带畸形染色体的孩子几率是1/178，流产的几率是1/200。过了30岁，健康问题也逐渐增多，在此年龄段怀孕的女性尤其需要密切关注，“随着年龄的增长，女性在怀孕的时候容易出现并发症，例如妊娠性糖尿病和流产，高龄初产妇的妊娠高血压综合征发病率约为年轻初产妇的5倍。”钱主任指出，“到了40岁，并发症的危险性甚至会更高。”

高龄，对妈妈不好

“高龄”会给妈妈带来诸多危险。钱主任说，“高龄”更容易流产。对于适龄产妇，流产率是12%，而高龄产妇则达到了31%。

通过武汉玛丽亚妇产医院四年的临床表明，高龄产妇的难产率明显高于其他产妇，需要进行剖宫产、钳产等助产的比率比非高龄产妇高20%以上。由于产妇年龄偏大，其软产道弹性力量下降，产后子宫收缩能力不行，很容易导致产后大出血。武汉的准妈妈们如果有了怀孕的打算，还是赶早好。

高龄生育在分娩后也会有不良后果。由于产妇体力不够，产后恢复体能也不及非高龄产妇，生殖道和生殖器官功能下降，同时也会产生一些并发症。

高龄，对宝宝不妙

产妇年龄过高也危及到婴儿的健康。从遗传角度讲，高龄产妇所产的孩子中畸形发病率比较高，外界的噪音、废气、微波辐射等都会影响受精卵的分裂。产妇年龄越高，所受到外界的干扰程度越大。受精卵在分裂中就可能会产生不同情况的病变。

拿先天性痴呆的“唐氏综合征”来说，25-34岁的产妇中诞下这种“傻孩子”的比率是1/800，35-39岁时比例就达到1/250，40-44岁时升为1/100，如果是45岁以上的高龄，这种可能就变成1/40-50。

此外，由于母亲身体素质不再是高峰期，高龄产下的宝宝的缺钙问题也比适龄产妇要高。

高龄妈妈可能面临这些尴尬——

1、健康的尴尬

case：似乎35岁以上的大龄妈妈容易遭遇到特别的危险，她们的孩子比一般的孩子脆弱，母子平安的几率比别人小，所以，步入“大龄”的我干脆放弃做妈妈的权利。

钱主任提示：要一丝不苟地对待产前检查，特别是针对大龄妈妈的检查项目。在怀孕的前20周内，一定要到专业产科做产前筛查，即胎儿染色体核型分析等。可以在怀孕11～13周时做绒毛活析，或是在怀孕15～20周做羊膜腔穿刺取羊水进行检查。这可以帮助大龄妈妈及时发现高危因素，如染色体异常以及遗传性疾病等。

还要适当拿自己当“大熊猫”一下。有些孕妇即将临盆才歇假，但大龄妈妈自妊娠32周以后就不宜再上班。这时候孕妇的心脏、肺脏及其他重要器官必须更辛苦地工作，应尽可能让身体休息，并最好在怀孕38周时就住院待产。

2、三代人的尴尬

case：我是高龄龄妈妈，我的父母也是“大龄”的，养育孩子不容易得到他们的帮助，比起年轻母亲我更“疲惫”。

钱主任提示：这未必是件坏事。在中国，由于在过去20年中，社会发展飞快，代沟问题越来越严重，祖父母的思维和教育方式往往与孩子现在和将来要面对的世界差距太大。同时，现在众多孩子教育问题的核心正是由于父母没有足够的时间和精力直接参与教育，直接与孩子交流情感、和孩子玩。父母的角色是不能别人替代的。自己不得不承担更多带孩子的义务，看似出于无奈，其实，只要自己上心，做好了，反而是“因祸得福”。

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