康老师

“水中分娩”也有不足

2016-06-13 16:08:00
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对多数人来说分娩是神秘的,但对准妈妈来说分娩是既兴奋又害怕紧张的,分娩有很多知识也是我们必须了解的,准妈妈们可以跟着一起来看看“水中分娩”也有不足。

当记者问起水中分娩是否意味孕妇可以不像床上分娩那样“坐月子”时。翟主任说,孕妇生完孩子后,她的子宫仍要缩回到原来拳头般大甚至更小的状态,而这个过程需要6周时间。水中分娩当然也需要6周,这是一个内分泌的变化过程,和水没有什么关系。

翟主任还告诉记者,相对于床上分娩,水下分娩在消毒及如何防止感染方面,显然要复杂。目前,它并不是最好的分娩方式,它的效果不可能比得上“腰麻”。这也可能是北京至今仍没有一家医院开展这项服务的原因。

对孕妇来说,是否选择水下分娩,还要看自身情况。专家指出,至少有以下人群不适宜水中分娩:

年龄较大或较小者。有关专家认为,自然分娩的人群最佳年龄在20至30岁,太小心理准备不足,超过30岁可视为“高龄产妇”,由于生理原因,以做剖腹产为妥。

身患疾病的产妇。有关专家认为,身患疾病的产妇,以采取更稳妥的生产方式为好。因为疾病往往会引发综合症,造成不必要的损害。

产前不知情者。产妇盲目跟风,心理准备不足,也不适合水中分娩。因此,产妇生养前参加医院组织的“孕妇学习班”是极有必要的,也是不可忽视的。

胎儿是巨大儿的孕妇。有关专家认为,生头胎时,产妇的产道没有经过生养扩张,容易造成会阴撕裂。况中国人素来有“大胖儿子”情结,产妇腹中的孩子营养过剩,长得过大,不适合水中分娩。水中分娩的婴儿,重量应该控制在3公斤左右。

具有流产史的产妇。流产产妇不仅身心遭到打击,还会留下阴影,而事实上,有些流产女性还会患上习惯性流产之痼症。生养是以“安全第一”为条件。具有流产史的产妇还是以更稳妥的方法为好。

专家建议,想进行水中分娩的孕妇最好能满足如下条件:足月妊娠,单胎头位,无骨盆不称,胎心监护正常,新生儿出生体重估计在3000克~3500克,无妊娠合并症及并发症。

疑问1:水中分娩容易造成感染吗?

专家解答:国外研究发现,水中分娩的母婴感染发生率并不比产床分娩高,而且新生儿带菌率显著下降,其原因是水能冲掉宝宝身上的细菌。

分娩前,医生用开塞露排干净产妇的大便,即使分娩过程中出来一点大便,也很快随水流排走。而分娩后发现水中的细菌都是孕妇自身携带的正常菌群,一般情况下对人有益无害,还能对抗致病菌,却不引起感染。

疑问2:宝宝会呛水吗?

专家解答:新生儿在剪断脐带前,都是靠母体通过胎盘、脐带流入的血液供应氧气。宝宝从子宫羊水中到分娩的水中,操作上要求完全浸没在水中,由于出来前后温度相似,不会刺激肺部呼吸,所以不会呛水。

水中分娩的优势

第一,水中分娩便于放松

温水可使产妇身心镇静,可减少一些引起血压升高和产程延长的应激激素的分泌;可使产妇的肌肉松弛,减少能量消耗,留下更多的体能用于子宫收缩,还能使盆底和腿部肌肉放松,使胎儿更容易通过产道。

第二,水中分娩可以镇痛

孕妇在生产时由于过度紧张害怕,会使疼痛加重。在水中分娩,温水通过刺激皮肤产生的信号经快纤维传导,可以阻断或减少疼痛信号向大脑传递,使大脑产生的痛感下降。

第三,水中分娩能缩短产程

在水中,产妇肌肉放松有利于子宫口扩张,加速产程进展。研究显示,与产床分娩相比,水中分娩可以明显缩短第一产程,平均可节省85分钟。

第四,水中分娩可减轻产道裂伤。

为了避免胎儿娩出时把产妇的会阴撕裂,会阴体短的产妇经常需要做会阴侧切。目前初产妇有70%需要挨这一刀,而水中分娩一方面能提高会阴的弹性和松弛度,另一方面能减轻胎儿对会阴的压迫,从而降低了产道裂伤的机会,免却会阴侧切之苦。

水中分娩应因人而异

当然,也并非每个孕妇都适合水中分娩。比如,孕产妇有感染性疾病、心脏病,以及孕妇骨盆狭小,年龄过大(33岁以上),或者发现胎儿不健康、胎位不正,或者胎儿过大时,也不宜水中分娩。水中分娩过程中,一旦发现胎儿心跳不正常等现象,产妇需要马上离开浴缸,转移到产床上去处理。

不适宜水中分娩的人群:

1 、在产检中如发现胎儿不太健康,或胎位不正、多胞胎等,不宜采用。

2 、身患疾病的产妇。有关专家认为,身患疾病的产妇,以采取更稳妥的生产方式为好。 因为疾病往往会引发综合症,造成不必要的损害。

3 、胎儿巨大或产妇过于肥胖等影响顺产的各种因素儿的孕妇。水中分娩的婴儿,重量应该控制在 3 公斤左右。

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