普宁居民医保报销流程详细

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城镇居民基本医疗保险报销程序

参保患者出院后，需在每月1日前将住院费用收据、病历首页复印件(需医院医保科盖章)、出院小结、出院证、住院医疗费用明细(一日清单)、医保现金交款单复印件、身份证复印件交到社区，进行相关登记。并在每月5日前，各个社区将相关材料及表册上报区医疗保险办事处每月的5日到10日，区医疗保险办事处审核相关票据，核算报销金额之后每月的12日—15日，区医疗保险办事处上报市医保中心审批次月上旬，区医保办事处支付报销费用。参保患者持本人身份证到区医保办领取

二、城镇居民医疗保险报销流程

1、城镇居民医疗保险报销所需材料

(一)申报结算资料

住院结帐发票并盖章医疗保险卡住院费用明细清单并盖章使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件并盖章出院记录并盖章手续完备的“城镇职工医疗保险转诊单”

(二)结算

如果参保人是异地住院手续齐全，5个工作日后可以凭收单凭据、本人身份证直接到社保中心结算报销。需要注意的是每月28日至月底暂停报销，次月1日起恢复报销。

普宁居民医保报销流程详细

1、申请条件：患病住院的城乡居民

2、申请资料：①异地结算：医保证、身份证（户口簿）、疾病诊断证明书、住院收款收据、住院费用汇总清单、审批表②市外住院联网即时结算：入院预交款票据（原件或复印件）、疾病诊断证明书（原件或复印件）、住院人身份证复印件

3、办理时限：①异地住院本地报销：当月录入按批次上报②市外住院联网即时结算：出院是在医院即时结算

4、办理流程：①异地住院本地报销：参保地村（居）填写审批表并出具意见——街道劳动保部门审核——市人社局审批②市外住院联网即时结算：在参保地乡镇街道医保部门开具“即时结算回执”，将回执拿到住院医院医保窗口办理。

5、收费标准及依据：不收费

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