住院报工伤和医保的区别
2016-10-28 分类:百科
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一是针对的对象不同。
医保针对的是病,且有规定的个人自负比例工伤保险针对的是因工受到事故伤害的人员,或旧伤复发部位,或并发症的医疗费用,且按规定实报实销。
二是享受待遇的条件不同。
医保报销范围、报销比例都达不到工伤保险规定的范围和比例。但发生事故伤害后,需进行工伤认定和劳动能力鉴定后才能享受相应的工伤保险待遇。
三是享受待遇的标准不同。
医保待遇中,个人需按比例承担相应费用,在治疗期间按病假处理。而工伤保险,因工伤发生的费用从工伤保险基金支付的就有9项:
1、治疗工伤的医疗费用和康复费用
2、住院伙食补助费到统筹地区以外就医的交通食宿费
3、安装配置伤残辅助器具所需费用
4、生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费
5、一次性伤残补助金和一级至四级伤残职工按月领取的伤残津贴
6、终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金
7、因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金劳动能力鉴定费。由用人单位支付的有3项:治疗期间,原工资福利待遇不变
8、五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴
9、终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。
住院报工伤和医保的区别
住院报工伤和医保的区别在于:工伤保险是全额报销,医保是比例报销。
如果确实是工伤,要报工伤,但是,要看单位是否交工伤险,单位交工伤保险,才能走工伤保险报销,而且要工伤鉴定,符合工伤鉴定,才能走工伤保险报销。要走程序,才能工伤报销。
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