库尔勒生育险报销标准

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用人单位每月按缴费基数0.8%的比例报销。

补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴。难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴。妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

1、生育津贴生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数假期天数：(1)正常产假90天(包括产前检查15天)。(2)独生子女假增加35天。(3)晚育假增加15天。

2、生育医疗费：(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。(2)异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销高于定额标准的，按定额标准报销。

3、一次性分娩营养补助费：正常产、满7个月以上流产上年度市职工月平均工资×25%

4、一次性补贴：在一、二级医院分娩的，每人一次性增加300元补贴。

库尔勒生育险报销标准

以个体灵活就业人员身份，参加城镇职工基本医疗保险的人员，2021年10月1日以后生育住院分娩发生的符合相关的医疗费用，包括产前检查都可以走生育保险报销啦！医疗保险经办机构将参加生育保险职工生育后的生育津贴足额支付给参保用人单位。生育津贴高于本职工缴费工资基数的部分由用人单位支付给生育职工。

一、报销范围和条件

以个体灵活就业人员身份，参加城镇职工基本医疗保险的人员，连续缴费10个月后享受生育医疗费用待遇。

二、待遇标准

（一）以个体灵活就业人员身份，参加城镇职工基本医疗保险的女职工，正常生育时发生的生育医疗费用，按照目前定额包干的方式直接与定点医疗机构结算，不区分医院级别，定额标准（含产前检查）分别为：顺产3700元/人，剖宫产5500元/人。多胞胎生育的每多生育一子增加200元。其中产前检查费1500元。

（二）以个体灵活就业人员身份，参加城镇职工基本医疗保险的女职工，因妊娠期并发症、分娩期并发症、妊娠期合并各类疾病并有相关疾病治疗时，按城镇职工基本医疗保险报销，且报销金额低于生育定额费用时，按生育定额包干费用结算。

（三）以个体灵活就业人员身份，参加城镇职工基本医疗保险的男职工（配偶无劳动收入的），正常生育时发生的生育医疗费用按照目前定额包干的方式直接与定点医疗机构结算，不区分医院级别，定额标准（含产前检查）分别为：顺产3700元/人，剖宫产5500元/人。多胞胎生育的每多生育一子增加200元。其中产前检查费1500元。

（四）失业保险代缴费的女职工，在失业保险代缴期间的生育医疗费用参照执行。

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