新生儿硬肿症怎么办中西医治疗大不同

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新生儿的出生对新手爸妈们也是一种考验，毕竟对于新生儿的护理这块可不是随随便便就能应对得了的。接下来，小编介绍下新生儿硬肿症怎么办？中西医治疗大不同，了解新生儿护理的第一步从这里开始吧！

新生儿硬肿症是宝宝周身或局部皮肤和皮下脂肪变硬兼有水肿，并伴有体温低下等症状。此病强调早期综合治疗，轻症经正规治疗多能治愈；重者虽经正规治疗，但仍会有部分患儿最终因呼吸循环衰竭或并发感染，肺出血而死亡。

新生儿硬肿症症状

患有新生儿硬肿症的宝宝大多数在生后不久或生后7—10天出现以下症状：

1、“四不症”：不吃、不哭、不动、体温不升。

2、冷、硬、肿：（1）冷：轻者局部发冷，重者全身皮肤发凉；（2）硬：皮下脂肪多的部位皮肤变硬，表面光滑，用手不易捏起来，且呈暗黄色或青紫色；（3）肿：某些部位用手按压可以有凹陷。硬肿往往先出现于小腿、大腿外侧，然后双下肢逐渐延至臀部以至胸、腹、上肢及面颊部、眼部、手心、足底皮肤常不变硬。

新生儿硬肿症治疗

1、普通康复疗法

复温是治疗新生儿硬肿症低体温的重要措施，目前多主张快速复温法。

（1）复温

①轻度患儿：可用缓慢复温法，将宝宝用温暖褓包裹置在24—25℃室温中使其自然复温。等到体温上升至35℃。

②轻、中度（体温>30℃）患儿：置于预热至30℃的暖箱内，调节箱温为30—34℃，通过减少患儿散热使体温升高，争取6—12小时内恢复正常体温。

③重度（体温<30℃）患儿：以高于患儿体温1—2℃的暖箱温度开始复温，每小时提高箱温0.5—1℃（不超过34℃），于12—24小时内恢复正常体温，并保持暖箱在适中温度。

④恒温水浴法：将患儿置于39—42℃的恒温水浴箱内（室温在24℃或稍高），脐部用消毒纱布覆盖，上面用橡皮膏固定，防水侵入，头露出水面，四肢、躯干浸入水中，每次15分钟，每口2次，直至硬肿消失。

（2）喂养：保证患儿热能供应，尽量母乳喂养和口服补液，使宝宝身体产热而复温。

2、中医分型与中药治法

（1）寒凝气滞，瘀血内阻

治法：益气温阳，活血化瘀。

方药：当归四逆汤加减：人参3克，当归、赤芍、桂枝各3克，细辛1.5克，黄芪7克，川芎3克，木通1.5克，甘草4克，大枣3枚。

（2）热毒蕴郁，气滞血瘀

治法：清热解毒，活血化瘀。

方药：黄连解毒汤加减；黄连、黄芩、栀子各5克，人参3克，川芎、丹参、红花、茯苓各5克，黄芪7克。

3、现代西医西药治疗方法

（1）补液：一般输入液体为lo%葡萄糖加1/4氯化钠溶液。重症患儿可适当输入鲜血或血浆，每次20—25毫升。

（2）纠正酸中毒：剂量为5%碳酸氢钠每日5毫升/千克体重，用50%—10%葡萄糖液稀释1.4%碳酸氢钠等张溶液缓慢静脉注射。

（3）控制感染：患儿多数伴有感染性疾病，控制感染应作为治疗常规措施之一。选择药物时慎用有肾毒性的药物。常选用水剂青霉素、氨苄青霉素等。

（4）弥散性血管内凝血（DIC）的防治。

（5）肺出血的防治：一经确立，早期给予气管内插管，使用呼吸机。

（6）缺氧：有缺氧或重症病人进行氧疗法。

（7）改善微循环纠正休克。

新生儿除哺乳时间外，几乎全处于睡眠状态，睡眠的数量和质量某种程度上决定这一时期他的发育良好与否。因此，应保证他有充足的睡眠。睡眠时不能处于饥饿状态，睡前最好大小便，卧室要安静、清洁、通风，但不能有穿堂风。

正常情况下新生儿每天大约有18～22小时是在睡眠中。新生儿睡眠不安是常遇到的问题。当遇到这种情况应该怎么办呢?

首先看发生的时间，是在白天还是夜晚。有的新生儿白天睡觉很好，可是到了夜晚就哭闹不睡了，即人们通常所说的“夜哭郎”。对这样的孩子可以让他白天少睡一些，使他疲劳，晚上自然就能睡得好一些了。

其次要仔细分析一下孩子睡眠不安的原因，针对形成的原因去采用相应的处理措施。注意一下室内温度是否过高，是否给孩子包裹的太多，孩子因太热就可导致睡不安稳。这时孩子鼻尖上可能有汗珠，摸摸身上也会潮湿，需要降低室温，减少或松开包被，孩子感到舒适了自然就能入睡。如果摸一下孩子的小脚发凉，则表示孩子是由于保暖不好而睡不安，可加盖棉被或用温水袋在包被外保温。大、小便使尿布湿了，孩子不舒服也睡不踏实，应及时更换尿布。母乳不足，孩子没吃饱则会影响睡眠，就要勤喂几次，以促进乳汁分泌，让孩子吃饱。

如果上述情况都不存在，而母亲在孕期有维生素D和钙剂摄入量不足的情况，新生儿可能有低钙血症，在病的早期也表现睡觉不踏实，可给孩子补充维生素D和葡萄糖酸钙以纠正。

如果除睡眠不安还伴有发烧，不吃奶等其他症状时，应去医院请大夫检查诊治。

新生儿应采取什么睡眠姿势?

刚出生的新生儿从早到晚大多数时间都处在睡眠状态，自己又无能力控制和调整睡眠的姿势，他们的睡眠姿势是由别人来决定的。作为母亲怎样为自己刚出生的孩子选择最佳睡眠姿势呢?

新生儿初生时保持着胎内的姿势，四肢仍屈曲，为使在产道咽进的羊水和粘液流出，生后24小时内，可采取头低右侧卧位，在颈下垫块小手巾，并定时改换另一侧卧位，否则由于新生儿的头颅骨骨缝没有完全闭合，长期睡向一边，头颅可能变形。如果婴儿吃完奶经常吐奶，刚喂完奶后，要取右侧卧位，以减少漾奶。一般每4小时左右，给新生儿调换一次卧姿，同时注意不要把耳轮压向前方。

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