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特定医保是什么意思

2019-09-22 分类:百科

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特定医保是指特殊医疗保险,特殊疾病可以办理的医保,比如癌症,透析等等。一般在办理之后是一直有效的。特殊疾病医保报销手续:

1、申请人携带资料交参保单位所在区医保中心灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。参保人在辖区内定点医疗机构发生就医购药费用,凭社保卡直接进行结算。

2、参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付,在携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。门诊特殊病种指可以门诊治疗,不需住院治疗的,仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。通常指恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。

特定医保是什么意思

特殊门诊医疗保险,又称“特殊门诊”,它是指符合规定大病、慢性病,在门诊治疗也可以按照住院那种报销。一般情况下,医疗保险都是只报销住院费用,但是一些大病和慢性病不一定需要住院,在门诊也可以做治疗,为了减轻这类人群的医疗负担,有关部门开始实施特殊门诊医保。

特定医保是什么意思

特定医保就是指的特殊门诊,是国家对长期患有慢性病,需要长期吃药维持身体健康的一种医保,这类病人不需要住院治疗,但又必须长期吃药维持,每年审核时需要主治医生签字,提供职工医保、病历等由医院审核通过即可,根据病情每个月可提供150到几百不等的医保费用。

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