30岁后应每月自测血压

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高血压是心脑血管病最主要的危险要素，脑卒中、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症，平常生活中的高血压也很是常见，下面请跟一起来了解下30岁后应每月自测血压。

130岁后应每月自测血压

几乎所有人都对自己的身高体重了如指掌，但提起血压却很少有人知道。近年来，越来越多的心血管专家提出，30岁以后都应该每月自测血压1—2次。就是想提高民众对高血压的知晓率，以便提早控制和治疗。

据估测，我国人群高血压的知晓率、治疗率和控制率仅分别为35%，30%和8—10%。虽然比前几年有所提高，但总体仍处于较低水平。卫生部疾病预防控制局副局长孔灵芝认为，有70%的青壮年人群还没有接受高血压管理的意识。然而，与此对应的是高血压带来的危害，每年由其引发的心血管疾病死亡高达233万人，已成为我国致死、致残的最主要原因。

我国高血压患者超过2亿人，以每年1000万的速度增长，并出现全民化、低龄化的特征。上海市高血压研究所曾做过一个实验，给每位高血压患者一台血压计，拿回家去监测。结果发现不少年轻人已经患有高血压，但自己并没有察觉。

北京安贞医院老年心内科主任医师张维君提出：“随着生活方式的改变，现代人从30岁后就应该有意识地管理自己的血压。普通人一个月自测1—2次，出现头痛、眩晕等高血压危险信号的人最好1周测1次。”特别是有家族遗传史;爱吃高盐高油食物;超重;糖尿病、肾病患者要更加注意。世界卫生组织建议，理想血压应控制在收缩压<120毫米汞柱，舒张压<80毫米汞柱;一旦收缩压≥140毫米汞柱，和(或)舒张压≥90毫米汞柱即为高血压。张维君建议，每家都最好备一个血压计，如果觉得自己测量不放心，也可以去社区、单位保健室、离家较近的医院请专业人员帮忙。

2养生自测：怎么样测血压比较准？

1.测血压前，不应饮酒、吸烟，不喝咖啡、浓茶，最好先休息20～30分钟，精神要放松，排空膀胱，不要屏住呼吸。

2.室温最好在20℃左右，且环境要保持安静。

3.取坐位或卧位均可，被测者的肘部及前臂都应与心脏大约在同一水平位置上。

4.使用臂式电子血压计时，最常用的部位是上肢肱动脉。应注意袖带的高度要与心脏位置处于同一高度。

5.测量时，手掌朝上，手指自然弯曲呈虚握拳头状。上卷衣袖（衣袖要宽松），露出上臂，并将袖带平整地缠绕于上臂中部（不能缠在肘关节部）。袖带的下缘距肘窝约1～2厘米。袖带卷扎的松紧以能刚好插入一指为宜。缠得过紧，测得的血压偏低；而过松则偏高。袖带的胶管应放在肱动脉搏动点。

6.按开始/停止按钮，待自动充气，完全放气后，就可以直接从显示屏上读取血压数值了。

7.须连续测定几次，求出几次的平均值即为所得到的血压值。两次血压测定至少要间隔1分钟。

3自测血压好处多

■有助于鉴别白大衣高血压

大多数患者在诊室由医生所测血压和自测的血压值相同。但是一部分患者到了医院就紧张，医务人员给测量血压时总是高于正常，甚至用药也难以控制，但自测血压却正常，而且检查心、脑、肾等重要脏器无损害，医学上称为“白大衣高血压”，占高血压患者总数的20%。白大衣性高血压只是暂时的反应性血压升高，早期一般无需药物治疗，但随着时间推移和年龄增长，有可能发展成为真性高血压。所以对此类人员除应当进行生活和心理等方面的调整外，还应定期进行血压监测。自测血压可提供日常生活状态下真实可信的血压信息，帮助医生确诊白大衣性高血压。

■有助于医生确诊高血压病

确诊高血压病包括及时发现高血压和排除假性高血压两个方面。

医学界通过24小时动态血压监测发现人的血压每天有两个高峰期，即6：00-8：00和17：00-20：00,波动在30-50mmHg之间。部分早期高血压病患者有可能血压仅在高峰期高于正常值。因为这两个高峰期正好避开日常门诊的时间，所以易造成漏诊。自测血压可提供特殊时间的血压水平和变化规律，对帮助医生早期确诊高血压有重要的参考价值。

患者因头痛头晕到医疗单位就诊或参加体检时，医生一般都会给测量血压，有时可发现患者血压较高。但是确诊高血压病不能仅靠几次测量，有的人因一时工作紧张、情绪波动以及考试应聘等应急状态造成血压暂时升高，并非真性高血压病。自测血压可帮助医生排除这种假性高血压。■有助于监测治疗效果

高血压病患者症状的轻重与血压的高低不一定成比例，有些患者血压很高却没有症状，有些患者血压仅轻度升高症状却很明显，因此切不可凭自我感觉来估计血压的高低、调整药物。高血压患者一般需终生治疗，治疗方案很可能多次变换。患者定期自测血压是医生制定治疗方案和正确评价用药降压效果的重要依据。

■有助于观察合并症和急诊救治

许多高血压病患者伴有不同的合并症，例如糖尿病、心脏病、高血脂、肾病、甲亢等。一般高血压病患者的血压应控制在140/90mmHg以下，而高血压合并糖尿病或肾病患者的血压应控制在130/80mmHg以下，24小时尿蛋白大于1克的高血压病患者血压应控制在125/75mmHg以下，否则可加速脏器的损害。高血压危象和高血压脑病（血压在180/140mmHg以上）是高血压患者的急症，如不及时抢救可导致患者猝死。这些都需要患者和亲友通过自测血压随时观察，了解病情的发展，预防发生危险。

自测血压的注意事项

1.血压计：家庭测血压可以选择水银柱血压计、压力表式血压计或全自动电子血压计，但是老年人或者自我测量血压者最好选择操作简单的全自动电子血压计。无论哪种血压计初次使用和使用一年后都应当与医疗单位标准的血压计进行校准。

2.时间：最好在7：00-8：00和19：00-20：00测量，测前应休息5分钟，避免情绪激动、劳累、吸烟、憋尿。每次测量两遍，间隔1分钟，取两次的平均值。刚开始服用降压药或调整降压药种类和剂量时，应连续测量3天的血压，以后需每周测2-3天。如出现头昏、头痛、头胀等症状应及时补测。

3.体位：平卧或坐位，使上臂、心脏和血压计保持在同一水平。

4.记录：建立一个血压记录本，记录测量血压的日期、时间、测量值，以备查询。

4怎么进行自测血压

高血压不利于中老年人的身心健康。因此对于中老年人来说，居家自测血压对于健康很重要。进行自测血压不妨注意以下几点哦。

测压前准备：

患者应该在安静温度舒适的环境休息5-10分钟。被测的上肢应该裸露，手掌向上平伸，肘部位于心脏水平。受试者测压前半小时内未进食或吸烟，焦虑、紧张、室温过冷过热、疲劳、疼痛、膀胱内尿充盈等都会影响血压。

对测压的要求：

1、首次就诊需测左、右臂的血压，并予记录，以后固定测量较高一侧的上臂血压。如果双臂血压相差不大，可固定测量右臂血压。每次测压需连续两次或以上以平均值做记录。

2、使用12-13厘米X35厘米标准袖带。气囊和袖带的宽度及长度对准确测量血压极为重要。气囊太宽，测得的血压比实际低;气囊太窄，测得的血压比实际血压高。

3、常用的血压计：有水银柱式，气表式及电子血压计。水银柱式血压计的水银必须足量，刻度管内的水银凸面正好在刻度0处。使用标尺必须垂直。气压表式及电子血压计至少每6个月校准一次。

测量血压步骤：

(1)袖带缠于上臂应平服紧贴，气囊中间部位正好压住肱动脉，气囊下缘应该在肘弯上2。5厘米。快速充气，待触知桡动脉搏动消失后再加压30mmHg。然后，快速稳定地放气，同时将听诊器胸件置于袖带下肘窝处肱动脉上，轻按使听诊件和皮肤全面接触不能压的太重否则影响声音。放气的速度为2-3mmHg/秒。

(2)收缩压：清晰听见第一次心搏时的压力读数。舒张压在儿童取声音突然变小，短促而低沉时的血压读数。成人应取声音消失的读数，声音消失后应再听10-20mmHg以肯定声音已经消失，然后完全放空气囊。

一些特殊问题：

(1)在某些患者直至袖带内压力下降到0，脉搏声音方才消失。这种情况较多见于儿童、主动脉瓣关闭不全、高心输出量(如贫血、甲亢、妊娠)及明显血管扩张(运动后)的患者。此时旧以声音突然变小时作为舒张压。

(2)听诊间隙：在某些人特别是高血压患者，常于较高压力时听到脉搏音，随着压力下降，此声音消失，以后在较低压力水平又重复出现，这种较早出现的、短暂的声音消失被称为听诊间隙。它可持续达40mmHg，因此，很可能将收缩压造成向下误差，或将舒张压造成向上误差。克服的方法是：在充气时用手按压桡动脉，直至脉搏消失后才停止增加压力。

(3)上臂位置的影响：上臂位置放置高于心脏水平，可使测得血压过低，相反低于心脏水平则测得血压过高。

对待血压态度：

1、不要太关心5-10mmHg甚至20mmHg的血压波动。如果血压在一周或较长时间中逐渐升高，则需去看医生，调整或开始降压治疗。

2、如果目的是为了诊断临界高血压，则测压时间不能固定，应多测几次从早晨到晚间就寝各时间的血压。

3、如果目的是为了判断降压效果，则应该在每天的同一时间测量血压。

4、健康人在家自测血压>140/90mmHg应到医院接受医生指导。

5自测血压你会吗?

测量时，受测者应安静休息5分钟，以消除紧张、疲劳对血压的影响。

受测者取坐位或仰卧位均可，受测的手臂应放在与右心房同一水平（坐时手臂应与第四肋软骨同一水平上，卧时则放在腋中线水平），并外展45度。将衣袖上卷至腋窝，或脱掉一侧衣袖，以便于测量。

量血压前，应先将血压计袖带内的气体排空，再将袖带平整地缚于上臂，不可过松或过紧，以免影响测值的准确性。气袋中部对着肘窝的肱动脉，袖带下缘距肘窝2～3厘米。开启水银槽开关。

用食指和中指摸清肱动脉的搏动，将听诊器的胸件（即听诊器的圆头）放在肱动脉搏动最强的部位，并与皮肤紧密相贴，轻轻加压，用左手固定。右手握住血压计的气球，关闭气球上的气阀，向袖带内反复打气，直到肱动脉的搏动消失，再让汞柱上升20～30毫米后，即可微微旋开气阀，放出袖带中的气体，使汞柱匀速缓慢下降，注意音响的变化及汞柱上的刻度。

当听到第一声响时，汞柱指示的毫数即为收缩压；当声音突然变弱时，汞柱指示的毫米为舒张压。如未听清，应先放完袖带内的气体，使汞柱降到零位，稍停片刻，再重复测量，记准测值。

测量完毕应排空袖带内气体，拧紧气阀螺旋帽，解开袖带，整齐折叠后将其和气球平放于盒内，关闭水银槽开关，以防水银倒流。最后关闭血压计的盒盖。

如果需要每天观察血压变化，应在同一时间，采用相同体位，用同一血压计测量同一侧手臂的血压，这样测得的结果才更为可靠。经济条件较好的患者，可以购买目前市售的电子血压计，它的使用非常方便。

小编语：现在世界卫生组织已经不建议人们自测血压了，要求有问题直接寻求医生的帮助，但是小编个人认为，自测血压是个不错的选择，但是最好应该，定期的让医生帮忙测量一下，以免自己测量出现较大偏差而不自知．

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