孩子咳嗽应该先化痰后再止咳

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新生儿怎么护理？很多新升级的父母们都会有这个疑问，小编这就来为您解忧，分享孩子咳嗽应该先化痰后再止咳，一起来了解下吧！

患者：我家宝宝10个月了，在发热3天后开始出现咳嗽，而且情况逐渐加重。经常在剧烈咳嗽时，出现呕吐。呕吐物中，除了含有半消化的奶外，还有很多黏液。请问有没有办法快速止咳？

专家：检查发现，孩子除了咽部有些充血外，肺部的呼吸音十分嘈杂，说明肺内存有一些痰液，是下呼吸道感染的表现。这时，很重要的一点是要及时服用化痰药。口服药物简单易行，但药物起效时间较长，不利于快速祛痰。若有条件，采用吸入化痰药的方法，可快速改善病人的状况。

一般来说，治疗的重点要放在清理呼吸道分泌物即痰上。由于病菌的侵袭，呼吸道黏膜产生很多痰。这些痰存留于呼吸道内，引起呼吸道不畅或者阻塞，小病人会感到非常的不舒服。这时，咳嗽现象就会出现。咳嗽的目的是试图排出积聚于呼吸道内的痰和病菌，这是自身防御的一种反应。

由于孩子咳嗽力量较弱，不易将呼吸道内的痰和病菌排出体外，造成痰逐渐黏稠，痰总量也在不断蓄积。这就是孩子容易出现严重呼吸道感染的基础。稀释呼吸道内的痰，帮助孩子增加咳嗽的效果是治疗的原则，千万不要将重点放在止咳上。止住咳嗽，痰及病菌更不容易从呼吸道内排出，这将造成更严重的后果。（夏文）

崔玉涛：北京和睦家医院儿科医师

1986年毕业于首都医科大学儿科系。工作于北京儿童医院，于2001年转入北京和睦家医院。20多年来，工作重点是新生儿及婴幼儿生长发育重症监护。与和睦家医院儿科团队一起成功抢救多例病危新生儿。

孩子一旦咳嗽了，家长应该怎么做呢？专家认为，纠正以下六个误区至关重要。

1.千万不要一见孩子咳嗽就用镇咳药

现象：一些家长认为咳嗽就要镇咳，孩子一咳嗽就应马上用镇咳药治疗。

解析：这种做法是非常危险的！小儿一般不适合单纯服用镇咳药，特别是小儿咳嗽带痰时。目前常见的止咳药多含有强烈中枢性镇咳药成分，如可待因、福尔可定等，这类药直接作用于咳嗽中枢，止咳作用强，使用后，虽然可以起到立竿见影的止咳效果，但可能导致更大的疾病隐患。因为小儿的呼吸系统发育尚不成熟，咳嗽反射较差，痰液不易排出。如果一咳嗽，便服用较强的止咳药，造成大量痰液蓄积在气管和支气管内，不仅影响呼吸功能，还有可能形成深部病灶，使病情加重。此外，有些药服用一段时间后还会成瘾，对小儿身体造成更大的危害。

正确做法：儿童咳嗽早期应该先进行祛痰治疗，痰液排除后咳嗽自然会减轻。

2.不要以为咳嗽与鼻塞、流涕无关

现象：小儿咳嗽时常有鼻塞、流涕的症状，但家长往往只针对咳嗽的症状治疗。

解析：这种做法也是错误的！殊不知鼻塞、流涕也是小儿咳嗽的主要原因。小儿鼻腔短小，鼻道狭窄，鼻粘膜柔软，血管丰富，容易充血引起鼻塞、流涕，致使鼻部分泌物倒流刺激咽部和支气管粘膜，引起小儿咳嗽。

正确做法：家长在选择小儿咳嗽药时，选用含有减充血剂伪麻黄碱成分的复方制剂不仅能减轻鼻塞、流涕，也能帮助减轻咳嗽症状。

3.千万不要滥用消炎药

现象：很多家长认为小儿咳嗽就是呼吸道有炎症，所以孩子咳嗽时就一定要用消炎药。

解析：这会对小儿带来很多不利影响。小儿咳嗽不单是由呼吸道感染后炎症刺激引起，过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽。如果不能对症，服用消炎药对咳嗽的治疗无益，而且还常会产生胃肠道和肾脏的毒副作用。

正确做法：小儿咳嗽时不要滥用消炎药，以防对小儿身体带来不良影响。

4.不要给孩子使用成人止咳药

现象：一些家长不懂得用药之道，不了解儿童与成人的差别，误以为只要将用药量减半或减少用量就行了。

解析：此种做法是非常有害的！必须弄清楚，小儿与成人不仅是体重不一样，更有诸多生理、病理方面的差别，如一些小儿吞咽功能还未发育完善就不能用口服制剂，而一些成人能用的药物成分，用于小儿后由于小儿肝、肾等脏器发育不完善，酶系统发育不完全，对药物代谢能力差，很容易发生不良反应。

正确做法：小儿咳嗽应该选择专为儿童设计的产品。

5.不能乱用中药来止咳

现象：一些家长认为中药副作用小，宝宝咳嗽就随便给小儿服用中药。

解析：这种做法其实也会造成预想不到的后果。中医认为引起咳嗽有很多情况，风寒、痰湿、体虚等都可引起小儿咳嗽，但是小儿咳嗽比成人更难以辨别，身体的承受力也较成人差，如果小儿风寒用凉药，反而加重病情，不可收拾。而且中药也有不良反应。

正确做法：小儿咳嗽不要随便服用中药。

6.不要认为咳嗽只是小事情

现象：有些家长看见孩子只是咳嗽而无其他症状，就不太在意，认为它会自然好。

解析：其实这种看法是很危险的！咳嗽对儿童是非常常见的症状，然而多数咳嗽都是由疾病引起或是某些疾病的信号，尤其儿童的呼吸系统发育很不成熟，在有痰液的时候没有办法有效地将痰液咳出，痰液滞留呼吸道，不仅加重炎症和咳嗽，还容易使病菌扩散至肺内其它部分，加重病情或引发并发症。

正确做法：儿童有了咳嗽就应该及时查病因，及早治疗。

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