崔其亮：早产儿出生前后1000天护理最重要

新生儿的护理也是个大工程，可千万不能马虎对待。父母们当务之急就是该多了解下新生儿护理知识，小编下面分享崔其亮：早产儿出生前后1000天护理最重要，赶紧看看吧！

昨天，第二届早产儿热点问题国际研讨会在广州医学院第三附属医院召开，广州医学院第三附属医院儿科主任崔其亮接受了健康网的专访。他表示，虽然国内目前没有早产儿出生率的确切统计，但是早产儿出生率呈上升趋势却是一个不争的事实。崔主任说：“造成目前早产儿的出生率上升原因有很多，与人们生活压力加大、环境因素、不孕症的提高、不良指导以及人们滥用“多仔丸”都有关系。”他指出，要重视孩子在出生前后1000天的护理，强调从一怀孕到2岁是孩子神经发育最重要的阶段，其影响深远，对孩子日后的成长有着不可磨灭的决定作用。

现状：早产儿出院≠没事

目前国内对早产儿出院后护理不规范

与10年前相比，我国早产儿发生率增加了近半。虽然目前我国极低出生体重儿的死亡率已经降到很低，但是脑瘫、脑损伤以及长大后可能会发生的代谢综合征的发生率并没有下降。这些早产宝宝成活后的生活质量往往存在不同程度的问题。“不单只是父母，医护人员也缺乏对早产儿出院后的关注。”崔其亮主任向健康网的编辑表示，他们对珠江三角州地区9个城市9家医院318例早产儿进行调查，研究中发现，出院时这些早产儿宫外发育迟缓率高达70.8%，意味着我国目前在针对早产儿出院后的营养支持指导做得不够，对其日后的生活和发育都会造成影响。崔其亮主任指出，“国外对早产儿出院后追踪的时间比较长，甚至有30~40年代与90年代早产儿追踪的对立研究。”遗憾的是，我国早产儿出院后随访追踪时间很短，仅仅只有3个月。我国目前对出院后的早产儿喂养方式以及生长发育情况并没有一个规范统一的标准，个别医院有专门针对早产儿出院后进行定期随访，有的医院甚至连医护人员也缺乏重视。

早产儿出院后起码追踪至2—3岁

1000天护理最重要

“我国目前对于早产儿出院后的喂养方式以及生长状态都没有一个很好的规范。”崔主任建议，国内应该制定一套早产儿出院后的随访追踪体系，延长早产儿出院后生长发育的随访时间。争取能随访追踪到2~3岁，更重要的是，不仅仅是身体发育的追赶性生长，而且更应重视神经发育方面的随访。这是因为，半岁以前是脑细胞飞速生长的阶段，在半岁前发现早产儿发育问题，是减少脑瘫、脑损伤发生率最关键的时刻。

相关研究表明，无论是早产儿还是足月儿，从怀孕到2岁期间1000天，对孩子远期健康都有着深远影响。崔主任表示，这段时间特别关键，“宝宝的营养状态决定了成年后一系列生长发育问题，国内医院必须重视起来。”

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2013第三届早产儿热点问题研讨会暨新生儿营养学习班日前在广州医科大学附属第三医院圆满结束。活动邀请到了国内外新生儿科的权威学者：新加坡KK妇女儿童医院、香港中文大学威尔斯亲王医院，以及广东省内9位知名新生儿科专家组成11个内容，涵盖了NICU管理、质量与安全、新生儿营养支持、新生儿胃肠并发症、早产儿喂养等主题。健康网为此次活动的独家媒体。

早产儿生存质量低 建立追踪随访机制很关键

我国的围产技术、新生儿抢救技术已接近国外水平，因此，近年来国内胎龄小的早产儿、超级低出生体重儿不断涌现。虽然这类出生时处于生存极限的早产儿被成功抢救，但是他们的生存质量却没有得到保证。据英国一项研究表明，胎龄小于26周的早产儿仅有不到20%的孩子被评估为完全没事，他们大部分都在听力、视觉、脑神经发育、行为心理等方面，出现不同程度的伤残。行业内不断有质疑是否应盲目抢救生存极限早产儿的声音。来自广东省妇幼保健院的陈运彬副院长提出，建立健全的追踪随访机制有效提高早产儿生存质量。

追赶生长要有度 过度营养易患成人病

充足均衡的营养供给是决定早产儿存活与否的关键因素之一，并且对其一生都会产生深远的影响，营养摄入不足，会造成宫外发育迟缓，并引发体格发育落后、神经发育落后和骨矿化不良等多种后遗症。但是，因过度营养导致早产儿出生后过分“追赶性生长”也不正确，营养过剩有可能导致2型糖尿病、高血压、高血脂、肥胖等问题，使孩子早早患上成人病，所以，广州医科大学附属第三医院儿科主任崔其亮提醒，早产儿追赶生长要有“度”。

预防早产儿脑瘫需早期发现、早期监控、早期干预

虽然目前我国极低出生体重儿的死亡率已经降到很低，但是脑瘫等神经功能损害的发生率并没有明显下降，这类小孩长大以后还可能面临发生代谢综合征的问题。这些早产宝宝成活后的生活质量往往存在不同程度的问题。崔其亮主任接受采访时表示，就目前现代的技术，脑瘫的病变是不可逆的。但我们可以通过早期发现、早期监控、早期干预尽可能的让其可以具有基本的生活自理能力。崔其亮主任解释，脑瘫的治疗的综合的、长期的，包括“体疗”等，这不能简单地理解为就是“按摩”，而是以针对性更强的专业治疗措施进行处理，治疗过程中不断调整方案，希望通过纠正异常姿势、促进正常运动模式来达到治疗目的。“体疗”除了有各种各样手法外，有些需要器械帮助。

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