『中医养生』儿科：中医良方治疗孩子过敏性咳嗽

《中医养生》儿科栏目专注于孩子健康成长问题，重点关注儿童常见疾病的中医养生治疗方法。本期将分享针对孩子过敏性咳嗽的中医良方，旨在帮助家长了解和应对儿童过敏性咳嗽问题。 过敏性咳嗽是儿童常见的呼吸道疾病，常伴随着气喘、鼻塞等症状，给孩子的健康带来困扰。中医良方以调整体质、增强抵抗力为核心，通过中药治疗、调理饮食、合理运动等方法，帮助孩子缓解过敏性咳嗽症状，提升免疫力。 此次专题将详细介绍中医养生在治疗儿童过敏性咳嗽方面的理论基础和实际应用，为家长们提供可行的中医治疗方案和健康养生建议，帮助孩子远离过敏性咳嗽的困扰，健康成长。

广东省第二中医院儿科主任陈可静主任医师说，秋季小儿易发咳嗽，而过敏性咳嗽也不少。过敏性咳嗽由于反复咳嗽反复折磨，对家长和患儿来说都是一种痛苦。过敏性咳嗽也叫咳嗽变应性哮喘，慢性咳嗽中有一半以上是过敏性咳嗽的患儿。

易被误认为感冒气管炎肺炎

兵兵一向体弱多病，做妈妈的就不得不多留意孩子的身体状况，说起来也难预料，谁会想到那么凉爽舒适的秋季，兵兵也闹感冒了，鼻涕、咳嗽一块来。折腾了一个礼拜后，怎知感冒是摆脱了，咳嗽却一缠就不放手，兵兵就这么一天几咳地咳了一个月，吃止咳药、消炎药也不见效，咳得虽不算厉害，却就是不见好转，怎么能让人不着急呢?

陈可静医师指出，兵兵很可能是患了过敏性咳嗽。顾名思义，过敏性咳嗽就是由过敏所致，这多与孩子的过敏体质有关，若是碰到病毒、细菌感染可诱发。

过敏性咳嗽是哮喘的一种特殊类型，为儿科较常见的临床现象，其特点是反复咳嗽，还多因感冒、呼吸道感染的诱发而咳，因此易被误认为感冒和气管炎、肺炎，若按照治疗感冒、气管炎、肺炎的方法治疗，不但不见疗效，还错过了最佳治疗时间，使反复咳嗽继续，且容易因不及时诊断和积极治疗，而转变成哮喘。据统计，在过敏性咳嗽患儿中，大约有42.9%的患儿可能因错误治疗而出现哮喘症状，甚至发展为支气管哮喘。

日间少咳、早晚短咳

对于类似兵兵的状况，陈可静医师认为家长应该多观察孩子的情况。因过敏性咳嗽患儿多有反复咳嗽的特点，若反复咳嗽一个月以上，吃一些抗菌药效果不好，医生通常会让孩子拍肺部照片，听一下有无哮鸣音，若无特殊体症，也无哮鸣音，则基本可排除肺炎、气管炎的情况，这就要考虑一下是否过敏性咳嗽了。

过敏性咳嗽还有一个特点，它通常晚上睡觉前咳一阵，半夜醒来咳一阵，早上醒来咳一阵，且每次咳嗽时间不长，日间一般很少或基本不咳，但在运动后或哭闹时加重，因此易与百日咳混淆。不过，过敏性患儿通常有家族或个人过敏史。若服用抗过敏药物，症状会有所缓解，这也是辨别的一种方法。

中药治疗须因小儿而异

陈可静医师谈到，中医认为，小孩子属“纯阳之体”，像“旭日东升”，其阳性体质，易热易发烧易惊风，一般少有寒、虚体质，即使是受了风寒，也容易入理化热，因此所患病中热病为多，因此，多用清热药，温药少用。

孩子还因“未长好”，有“肺常虚，肝常有余，脾常不足”的特点，“肺常虚”以至易感冒，“肝常有余”以至易发烧高热抽筋，“脾常不足”以至易吐易泻。从以上三个身体特点来说，小儿应在诊断用药上皆与成人不同。

目前治疗过敏性咳嗽的西医方法与治疗哮喘一样，主要是吸入支气管扩张药，如吸入皮质激素。中医虽无“过敏性咳嗽”的说法，但对于咳嗽和带过敏性咳嗽特点的咳嗽也有相应的疗方，但须对症治疗，不同体质的人用药的量也不尽相同。

过敏性咳嗽中药疗方

急性期：咳嗽日久、有痰材料：炙麻黄5g、杏仁6g、甘草6g、前胡7g、桔梗6g、陈皮6g、桑白皮8、紫苑10g、牛子6g、射干6g、苏子6g、冬花10g缓解期：少咳、有痰、汗多材料：黄芪6g、白术6g、云苓10g、桑白皮8g、五味子6g、紫苑10g、冬花10g、生龙骨10g、生牡蛎10g、白芍10g。