天津灵活就业医保门诊报销规定
2022-08-26 分类:百科
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职工医保门(急)诊起付标准
①2022年在职人员、不满70周岁和70周岁以上退休人员的门(急)诊起付标准继续为800元、700元和650元
②不满70周岁和70周岁以上退休人员的门(急)诊起付标准,分别较在职人员降低100元和150元。
报销范围
1.国家、省规定的基本医疗保险药品目录所列的西药、中成药和中药饮片费用
2.国家、省规定的基本医疗保险诊疗项目所列的费用
3.国家、省和本市规定的基本医疗保险医疗服务设施标准所列的费用
4.按规定列入基本医疗保险报销范围的定点医疗机构自制制剂的费用
5.因急诊在本市非定点医疗机构或本市以外的非营利性医疗机构就医发生的符合基本医疗保险报销范围的医疗费用
6.符合国家、省和本市规定的其他医疗费用。
报销条件
1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天,以个人身份参保缴费满6个月)
2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”
3、资料齐全
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