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偏头痛与高血压关系

2021-09-23 分类:推荐

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相信每一个人都应该对高血压十分了解,随着人们对高血压的了解逐步加深,其危害程度现已让很多人感到了惊骇。今天为大家介绍下偏头痛与高血压关系,希望对大家进一步了解高血压有帮助。

1偏头痛与高血压关系

早在1913年国外就有人注意到偏头痛病人数年后发生高血压者较多。后来的学者经过研究认为,偏头痛病人是正常人发生高血压病的机会的5倍。

国内学者研究认为:凡有间歇性发作一侧或两侧头痛,伴有视觉性先兆发作、恶心呕吐与阳性家族史者即诊断为偏头痛,确诊473例病人其中277例病人在数年后发生了高血压病或边缘性高血压。发生高血压后其头痛的症状性质多有改变,易伴有头昏、眩晕、耳鸣、失眠、心烦、急躁、肢体麻木等。此病一般女性多见。

2头痛

头痛病是指由于外感与内伤,致使脉络拘急或失养,清窍不利所引起的以头部疼痛为主要临床特征的疾病。头痛既是一种常见病证,也是一个常见症状,可以发生于多种急慢性疾病过程中,有时亦是某些相关疾病加重或恶化的先兆。

本病近年来发病率呈上升趋势,尤其偏头痛,一般人群发病率达5%,流行病学调查表明,我国患病率为985.2/10万,30岁以下发病者逐年增长,男女患病率之比约为1:4。相当数量的病人尤其久治不愈者,往往求治于中医。

我国对头痛病认识很早,在殷商甲骨文就有“疾首”的记载,《内经》称本病为“脑风”、“首风”,《素问·风论》认为其病因乃外在风邪寒气犯于头脑而致。《素问·五脏生成》还提出“是以头痛巅疾,下虚上实”的病机。汉·《伤寒论》在太阳病、阳明病、少阳病、厥阴病篇章中较详细地论述了外感头痛病的辨证论治。隋,《诸病源候论》已认识到“风痰相结,上冲于头”可致头痛。宋·《三因极一病证方论》对内伤头痛已有较充分的认识,认为“有气血食厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者”。金元以后,对头痛病的认识日臻完善。《东垣十书》指出外感与内伤均可引起头痛,据病因和症状不同而有伤寒头痛、湿热头痛、偏头痛、真头痛\气虚头痛、·血虚头痛、气血俱虚头痛、厥逆头痛等,还补充了太阴头痛和少阴头痛,从而为头痛分经用药创造了条件。《丹溪心法》认为头痛多因痰与火。《普济方》认为:“气血俱虚,风邪伤于阳经,人于脑中,则令人头痛。”明·《古今医统大全·头痛大法分内外之因》对头痛病进行总结说:“头痛自内而致者,气血痰饮、五脏气郁之病,东垣论气虚、血虚、痰厥头痛之类是也;自外而致者,风寒暑湿之病,仲景伤寒、东垣六经之类是也。”另外,文献有头风之名,实际仍属头痛。正如《证治准绳·头痛》所说:“医书多分头痛、头风为二门,然一病也,但有新久去留之分耳。浅而近者名头痛,其痛卒然而至,易于解散速安也;深而远者为头风,其痛作止不常,愈后遇触复发也。皆当验其邪所从来而治之。”

西医学中的偏头痛,还有国际上新分类的周期性偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛及慢性阵发性偏头痛等,凡符合头痛证候特征者均可参考本节辨证论治。

3头痛小心头痛性癫痫

癫痫发作的症状多种多样,其中头痛性癫痫是自主神经性癫痫中的一种,其症状的特殊性,往往被误诊普通性头痛,从而耽误治疗时机。

头痛性癫痫从临床表现有植物神经功能紊乱而推测,可能与下丘脑功能障碍有关,故又称“丘脑下部癫痫”。有人认为间脑处于间生状态时,某些特殊刺激容易引起发作。还有人研究,脑电图的异常放电是两侧同步性改变,符合脑中央性发放,头痛型癫痫应归于间脑癫痫或内脏性癫痫的范畴。

头痛型癫痫既是一种特殊形式的癫痫,也是癫痫中唯一以头痛为主要临床表现的疾病。过去认为是一种少见病,近年来由于人们的重视和脑电图检查的广泛应用,头痛型癫痫的报道越来越多。头痛性癫痫发作先兆是怎样的?

头痛性癫痫多见于儿童,发病前可有先兆,如幻视、畏光、头昏、恶心、耳鸣等症状,容易误诊为偏头痛。有一部分患者发病与精神因素有关,如生气、精神不愉快、受批评、学习成绩不好、过度疲劳等。

专家介绍,起止突然的发作性头痛,有的发作前有先兆,如情绪激惹,头晕、恶心、眼前冒金花等。头痛部位以前额部多见,其次为颞区、顶区、眼眶部。性质以搏动性痛最常见,也表现为胀痛、刺痛。

4突发头痛小心头痛性癫痫

癫痫发作的症状多种多样,其中头痛性癫痫是自主神经性癫痫中的一种,其症状的特殊性,往往被误诊普通性头痛,从而耽误治疗时机。

头痛性癫痫从临床表现有植物神经功能紊乱而推测,可能与下丘脑功能障碍有关,故又称“丘脑下部癫痫”。有人认为间脑处于间生状态时,某些特殊刺激容易引起发作。还有人研究,脑电图的异常放电是两侧同步性改变,符合脑中央性发放,头痛型癫痫应归于间脑癫痫或内脏性癫痫的范畴。

头痛型癫痫既是一种特殊形式的癫痫,也是癫痫中唯一以头痛为主要临床表现的疾病。过去认为是一种少见病,近年来由于人们的重视和脑电图检查的广泛应用,头痛型癫痫的报道越来越多。头痛性癫痫发作先兆是怎样的?

头痛性癫痫多见于儿童,发病前可有先兆,如幻视、畏光、头昏、恶心、耳鸣等症状,容易误诊为偏头痛。有一部分患者发病与精神因素有关,如生气、精神不愉快、受批评、学习成绩不好、过度疲劳等。

曹家务周浩专家介绍,起止突然的发作性头痛,有的发作前有先兆,如情绪激惹,头晕、恶心、眼前冒金花等。头痛部位以前额部多见,其次为颞区、顶区、眼眶部。性质以搏动性痛最常见,也表现为胀痛、刺痛。

5什么是紧张性头痛?

什么是紧张性头痛?

紧张性头痛又称为肌收缩性头痛,主要表现为颈部和头面部肌肉因持续性收缩而产生的头部压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。

为什么会发生紧张性头痛?

长期以来,人们一直认为头颅肌肉和颈部肌肉的收缩是导致头痛产生的原因。但近几年的研究发现,肌肉收缩与头痛之间是互为因果、恶性循环的关系。

引起紧张性头痛的原因可分为原发性和继发性两类。原发性紧张性头痛是原因不明或因精神紧张、焦虑而引起头颈部肌肉持续性收缩所致的疼痛。

继发性紧张性头痛则常常是由于颈椎病、手术、外伤或感染等疾病反射性引起头颈肌肉收缩而产生的疼痛。肌肉持续性收缩可以压迫肌肉内的小动脉,引起局部肌肉的继发性缺血,当肌肉松弛后,局部的缺血还可能持续几天,从而使肌肉产生触痛和疼痛。

临床观察表明,90%以上的紧张性头痛为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部疼痛,头痛性质为钝痛、胀痛或有压迫感、麻木感和束带样紧箍感,头痛的强度为轻度至中度,很少有因头痛而卧床不起或影响日常生活者。

有的病人可有长年累月的持续性头痛,有的病人的症状甚至可回溯10~20年。病人可以整天头痛,但一天内可以有逐渐增强和逐渐减轻的波动感。

病人常因激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等而使头痛加剧。还有一部分病人,不仅具有肌紧张性头痛的特点,而且还有血管性头痛的临床表现,主诉双颞侧搏动性头痛。

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