(2024年)【艾灸养生】避免错误灸治——不能忽视的穴位

凡不可灸治的腧穴，称为禁灸穴。禁灸穴是针灸临床避免事故差错的根据。其意义是很深远的。

古代禁灸穴

中国医学古籍首次明确提出禁针禁灸穴的为《针灸甲乙经》 。《针灸甲乙经》记载的穴位有22穴：头维穴、承光穴、风府穴、脑户穴、哑门穴、下关穴、耳门穴、人迎穴、丝竹空穴、承泣穴、白环俞穴、乳中穴、石门穴、气冲穴、渊腋穴、经渠穴、鸠尾穴、阴市穴、阳关穴、天府穴、伏兔穴、地五会穴等。

清代人作禁灸穴歌，介绍禁灸穴达45个之多，分别为：哑门穴、风府穴、天柱穴、承光穴、头临泣穴、头维穴、丝竹空穴、攒竹穴、睛明穴、素髎穴、禾髎穴、迎香穴、颧髎穴、下关穴、人迎穴、天牖穴、天府穴、周荣穴、渊腋穴、乳中穴、鸠尾穴、腹哀穴、肩贞穴、阳池穴、中冲穴、少商穴、鱼际穴、经渠穴、地五会穴、阳关穴、脊中穴、隐白穴、漏谷穴、阴陵泉穴、条口穴、犊鼻穴、阴市穴、伏兔穴、髀关穴、申脉、委中穴、殷门穴、承扶穴、白环俞穴、心俞穴。

清代医学著作《 针灸逢源》 又加人脑户穴、耳门穴两穴为禁灸穴。至此禁灸穴总计为47穴。

观察上述禁灸穴位的部位归属，均分布于头面部、重要脏器和浅表大血管的附近，以及皮薄少筋结聚的部位。因此，使用艾柱直接对这些穴位施灸，会产生相应的不良效果。如在头面部穴位施灸会留下疤痕太难看，大血管浅表处搬痕灸容易损伤到血管，还有一些穴位位于手或足的掌侧，如中冲穴、少商穴、隐白穴，这类可能在施灸时较疼痛，易造成损伤，而且容易引起脏器的异常活动。

现代禁灸穴

禁灸穴是艾灸应用过程中避免事故发生的根据，是中国古人多年临床实践的经验之谈。但是随着现代医学的进步，通过人体解剖学人们更加深人地了解人体各部位的结构，古人所说的禁灸穴大都可以用艾条或者灸盒温和施灸，这样既不会对机体有创伤，而且能够使艾灸疗法可以很好地为我们服务。

现代中医临床认为，所谓禁灸穴只有3个：即睛明穴、素髎穴、人迎穴。不过妇女妊娠期小腹部、腰骶部、乳头、阴部等均不宜施灸。

由于艾灸以火熏灸，稍有不慎就有可能引起局部皮肤的烫伤，在施灸的时候可以用食指和中指置于施灸部位的两侧，以感知施灸部位的温度，这样既不会烫伤皮肤，有能收到良好的疗效。